الوقاية الكيميائية من الملاريا

وتنتقل الملاريا إلى البشر عن طريق لدغة أنثى بعوضة الأنوفيلة المصابة. يحمل هذا البعوض طفيليات البلازموديوم، التي تدخل مجرى الدم عند لدغة البعوض. بمجرد دخول الطفيليات إلى مجرى الدم، تنتقل إلى الكبد، وتتكاثر، ثم تعود إلى مجرى الدم لتصيب خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض المميزة للملاريا، بما في ذلك الحمى والقشعريرة والأعراض الشبيهة بالأنفلونزا. يكون خطر الإصابة بالملاريا أعلى في المناطق التي ينتشر فيها بعوضة الأنوفيلة ويكون المرض متوطناً فيها. المسافرون إلى هذه المناطق معرضون للخطر بشكل خاص، لأنهم يفتقرون إلى المناعة ضد السلالات المحلية من الطفيلي.

يتضمن تشخيص الملاريا إجراء تقييم طبي واختبارات معملية. يمكن أن تختلف أعراض الملاريا وقد تشبه أمراضًا أخرى، لذا فإن التشخيص النهائي أمر بالغ الأهمية للحصول على العلاج المناسب. قد تشمل عملية التشخيص ما يلي:

- التاريخ الطبي: سوف يستفسر مقدم الرعاية الصحية عن السفر الأخير إلى المناطق الموبوءة بالملاريا وأي أعراض ظهرت عليه.

- الفحص البدني: سيتم إجراء فحص جسدي لتقييم الأعراض والحمى وعلامات المرض الأخرى.

- اختبارات الدم: يمكن للاختبارات المعملية، مثل مسحة الدم، أو تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، أو اختبارات التشخيص السريع، تحديد وجود طفيليات البلازموديوم وتحديد الأنواع المسببة للعدوى.

تتضمن الوقاية الكيميائية من الملاريا استخدام أدوية محددة لمنع تطور المرض. يعتمد اختيار الدواء على عوامل مثل الوجهة والحالة الصحية للمسافر وأي تفاعلات دوائية. تشمل الأدوية الشائعة الاستخدام للوقاية الكيميائية من الملاريا ما يلي:

- الكلوروكين: في المناطق التي تعاني من الملاريا الحساسة للكلوروكين، يمكن وصف الكلوروكين. ومع ذلك، فقد تطورت مقاومة للكلوروكين في مناطق معينة.

- أتوفاكون/بروغوانيل (مالارون): هذا الدواء المركب فعال ضد سلالات الطفيلي المقاومة للكلوروكين وغالباً ما يوصى به للمسافرين إلى هذه المناطق

- الدوكسيسيكلين: الدوكسيسيكلين هو خيار للوقاية من الملاريا وهو مناسب بشكل خاص للمسافرين غير القادرين على تناول أدوية أخرى، مثل النساء الحوامل.

- الميفلوكين: الميفلوكين هو خيار آخر للمسافرين ولكنه مخصص عادةً للحالات التي لا تكون فيها الخيارات الأخرى مناسبة بسبب الآثار الجانبية أو موانع الاستعمال.

- بريماكين: يستخدم هذا الدواء لمنع انتكاس عدوى البلازموديوم النشيطة أو البلازموديوم البيضاوي. ويجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي بسبب مخاطر الآثار الجانبية.

بالإضافة إلى العلاج الوقائي الكيميائي، هناك تدابير أخرى يمكن للأفراد اتخاذها للحد من خطر الإصابة بالملاريا:

الوقاية من لدغات البعوض: يمكن أن يساعد استخدام المواد الطاردة للحشرات، وارتداء الملابس ذات الأكمام الطويلة، والنوم تحت الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، في منع لدغات البعوض.

كن على اطلاع: قبل السفر إلى منطقة موبوءة بالملاريا، ابحث عن المخاطر والتوصيات المحددة للوقاية من الملاريا في تلك المنطقة.

التشخيص والعلاج في الوقت المناسب: إذا ظهرت عليك أعراض الملاريا، فاطلب الرعاية الطبية على الفور لضمان التشخيص في الوقت المناسب والحصول على العلاج المناسب.
تدابير الحماية الشخصية: اتخذ الاحتياطات اللازمة لتقليل التعرض للبعوض، مثل البقاء في الداخل خلال أوقات ذروة نشاط البعوض.

استشر مقدم الرعاية الصحية: قبل السفر إلى منطقة موبوءة بالملاريا، استشر مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي طب السفر لتلقي نصيحة شخصية بشأن الوقاية من الملاريا وخيارات الوقاية الكيميائية المناسبة.

في الختام، العلاج الوقائي الكيميائي للملاريا هو استراتيجية حيوية لمنع انتقال الملاريا بين الأفراد المعرضين للخطر، وخاصة أولئك الذين يسافرون إلى المناطق الموبوءة بالملاريا. يعد فهم الأسباب والتشخيص والعلاجات المتاحة وتدابير الوقاية أمرًا ضروريًا لضمان رفاهية المسافرين والمقيمين على حدٍ سواء. استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل السفر والالتزام بالإجراءات الوقائية الموصى بها يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بالملاريا والمساهمة في تجربة سفر آمنة وممتعة.

اقرأ المزيد عن الوقاية الكيميائية من الملاريا على موقع هيئة الخدمات الصحية الوطنية، باتباع الرابط أدناه:

https://www.nhs.uk/conditions/malaria/

https://www.gov.uk/ Government/publications/malaria-prevention-guidelines-for-travellers-from-the-uk