هل لدى GLP-1s فائدة للقلب والأوعية الدموية؟

تمت معالجة مسألة ما إذا كان سيماجلوتيد أو غيره من أدوية GlP-1 مثل Mounjaro، وهي أدوية معروفة في المقام الأول بفعاليتها في علاج مرض السكري من النوع 2 وفقدان الوزن، توفر فوائد للقلب والأوعية الدموية للمرضى غير المصابين بالسكري، من خلال دراسة رائدة قدمت مؤخرًا. توفر هذه الدراسة، المعروفة باسم تجربة SELECT ، أدلة دامغة على أن عقار سيماجلوتايد له بالفعل فوائد كبيرة على القلب والأوعية الدموية.

تجربة SELECT، وهي الأكبر على الإطلاق التي أجرتها شركة الأدوية الدنماركية العملاقة نوفو نورديسك، هي دراسة متعددة المراكز، مزدوجة التعمية، عشوائية، خاضعة للتحكم الوهمي. وشملت هذه التجربة المكثفة أكثر من 17000 مشارك من 41 دولة وامتدت لخمس سنوات، من أكتوبر 2018 إلى مارس 2021.

كان المشاركون في التجربة يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكثر، وكان لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) يبلغ 27 أو أكثر، وكان لديهم أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة مسبقًا ولكن ليس لديهم تاريخ من مرض السكري. تم تعيينهم بشكل عشوائي لتلقي إما جرعة 2.4 ملغ من سيماجلوتيد مرة واحدة في الأسبوع أو دواء وهمي*.

تعتبر نتائج تجربة SELECT مهمة وتشير إلى أن سيماجلوتيد يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة لدى المرضى غير المصابين بالسكري. وفيما يلي النتائج الرئيسية:

• المخاطر الشاملة على القلب والأوعية الدموية: شهد المرضى الذين تناولوا سيماجلوتيد انخفاضًا بنسبة 20٪ في الخطر الإجمالي لحدث القلب والأوعية الدموية مقارنة مع أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي.
• النوبة القلبية: انخفض خطر الإصابة بنوبة قلبية غير مميتة بنسبة 28٪ بالنسبة لأولئك الذين يتناولون سيماجلوتيد.
• السكتة الدماغية: كان هناك انخفاض بنسبة 7٪ في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية غير المميتة بين مجموعة سيماجلوتيد.

بالإضافة إلى نتائج القلب والأوعية الدموية، أظهر سيماجلوتيد العديد من الفوائد الصحية الأخرى:

• فقدان الوزن: فقد المشاركون الذين تناولوا سيماجلوتايد ما متوسطه 9.39% من وزن الجسم، وهو ما يزيد بشكل ملحوظ عن فقدان الوزن الذي يقل عن 1% في مجموعة الدواء الوهمي.
• ضغط الدم والكوليسترول: لوحظت تحسينات في ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم بين أولئك الذين يتناولون سيماجلوتيد.
• مستويات A1C: على الرغم من عدم إصابة أي من المشاركين بمرض السكري، إلا أن سيماجلوتيد أدى أيضًا إلى تحسين مستويات A1C، مما يشير إلى تحكم أفضل في نسبة السكر في الدم.

تسلط نتائج تجربة SELECT الضوء على فوائد سيماجلوتيد للقلب والأوعية الدموية لدى المرضى غير المصابين بالسكري، مما يمثل تقدمًا كبيرًا في علاج القلب والأوعية الدموية. مع استمرار الأبحاث، قد يصبح سيماجلوتايد لاعبًا رئيسيًا في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، مما يوفر وسيلة جديدة لتعزيز رعاية المرضى والنتائج الصحية.

* الدواء الوهمي هو مادة ليس لها أي تأثير علاجي، مثل حبة السكر، تستخدم في الأبحاث لاختبار فعالية الدواء من خلال مقارنة آثاره مع أولئك الذين لم يتلقوا الدواء الفعلي.