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Le Dr Sohaib Imtiaz, notre responsable clinique et médecin certifié en médecine du style de vie, a été mis en ligne avec notre communauté. Voici quelques-unes des questions qui nous ont été posées.
À mesure que le paysage des médicaments pour la gestion du poids évolue, des questions se posent sur des médicaments spécifiques, leur efficacité et leurs effets secondaires potentiels. Aujourd'hui, nous allons approfondir quelques questions courantes concernant les médicaments GLP-1.

1. Y aura-t-il des pénuries de Mounjaro comme nous l’avons eu avec Ozempic/Wegovy ?

Des perturbations de la chaîne d'approvisionnement peuvent survenir avec n'importe quel médicament, mais il est essentiel de rester informé des pénuries potentielles. En cas de rupture de stock, nous ferons de notre mieux pour vous en informer à l'avance. La bonne nouvelle est que vous pouvez conserver la même dose à condition de ne pas arrêter pendant plus de 2 mois. Nous nous efforcerons de communiquer avec vous si nous prévoyons des pénuries.

2. Pouvez-vous obtenir des médicaments GLP-1 si vous avez actuellement un IMC sain mais que vous avez déjà utilisé des médicaments BPL dans le passé ?

Bien que l’IMC soit un facteur, les problèmes de santé individuels et les antécédents médicaux jouent un rôle crucial dans la détermination de l’adéquation des médicaments. Si vous prenez des médicaments, nous reconnaissons l’importance du maintien du poids. Si vous avez pris ce médicament et que vous pouvez nous en fournir la preuve au cours des 2 derniers mois, nous pouvons le continuer pour vous à la même dose. Si vous avez pris des médicaments récemment mais au-delà de 2 mois, nous devrons peut-être commencer à la dose la plus faible en fonction du temps écoulé depuis le début du traitement.

3. Puis-je utiliser ce médicament si j'ai des problèmes de vésicule biliaire ?

Il peut être utilisé avec précaution et notre équipe vous contactera pour discuter des détails et des raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d'une surveillance supplémentaire ainsi que pour informer votre médecin.

4. J'ai eu un manchon gastrique et j'ai pris du poids, mais j'ai du mal à manger mes protéines/calories. Qu'est-ce que tu me suggère de faire? Dois-je passer de Wegovy à Mounjaro ? Est-ce mieux?

La gestion du poids après une chirurgie bariatrique peut être difficile. Il est essentiel de travailler en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé et éventuellement avec un diététiste professionnel pour optimiser votre alimentation. Pour l’apport en protéines, essayer des boissons protéinées peut aider à obtenir la quantité adéquate de protéines nécessaire.
De nouvelles recherches ont montré que les médicaments antagonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) peuvent améliorer les résultats chez les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique mais n'ayant pas atteint leurs objectifs métaboliques et de perte de poids dans l'année suivant l'intervention.
Vous pouvez être sur Wegovy ou Mounjaro.

5. Reprenez-vous tout votre poids après avoir perdu votre poids ?

La gestion du poids est un processus complexe influencé par divers facteurs, notamment le mode de vie, l’alimentation et la génétique. Bien que l’arrêt du traitement puisse entraîner une certaine reprise de poids, l’adoption de changements de mode de vie durables peut aider à maintenir les résultats en matière de perte de poids. De nombreux patients reprennent les 2/3 de leur poids s'ils n'ont pas modifié leur mode de vie et nous souhaitons donc vous équiper pour maintenir une perte de poids. Les données montrent que si vous parvenez à maintenir votre poids pendant 2 ans, vous avez moins de chances de reprendre du poids.

6. Selon vous, qu’est-ce que les gens devraient éviter lorsqu’ils sont sous GLP-1 ?

Éviter une consommation excessive d’alcool et certains aliments riches en graisses peut aider à gérer les effets secondaires gastro-intestinaux potentiels.

7. Pourquoi les GLP-1 augmentent-ils la fertilité ?

La perte de poids et le retour à un indice de masse corporelle normal augmentent la probabilité de régularité du cycle et, par conséquent, la probabilité de conception.

De nombreuses femmes en surpoids ou obèses n’ovulent pas régulièrement. Leurs cycles menstruels deviennent plus réguliers avec la perte de poids due à l'amélioration de la pulsatilité de l'axe hypothalamo-hypophysaire, un système qui régule la réponse au stress. Avec une pulsatilité améliorée, il y a une meilleure libération de l'hormone de libération des gonadotrophines, qui stimule la libération de l'hormone folliculo-stimulante et de l'hormone lutéinisante, toutes deux essentielles au recrutement des follicules et à l'ovulation. Les GLP 1 peuvent potentiellement avoir un impact sur l’absorption des médicaments oraux en raison d’un retard dans la vidange gastrique. Il est conseillé aux patientes sous contraceptifs hormonaux oraux de passer à une méthode contraceptive non orale ou d'ajouter une méthode de contraception barrière pendant quatre semaines après le début du traitement ou l'augmentation de la dose. Nous recommandons d'arrêter le médicament 2 mois avant de tomber enceinte.

En conclusion, les médicaments GLP-1 offrent des options prometteuses pour favoriser la perte de poids, mais les considérations individuelles sont primordiales pour déterminer leur pertinence et optimiser les résultats. Restez informé, restez proactif et priorisez votre parcours de santé. Nous avons adoré répondre à vos questions et organiserons d'autres sessions pour répondre à davantage de questions.
Restez à l'écoute!

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